AHRE często występują u pacjentów z ICD i CRT-D, którzy nie mają rozpoznanej tachyarytmii przedsionkowej i zwiększają ponad dwukrotnie ryzyko zgonu. Autorzy z Pekinu obserwowali przez ponad 4,2 roku 343 pacjentów z ICD lub CRT-D bez wywiadu migotania przedsionków, trzepotania przedsionków ani częstoskurczu przedsionkowego. Porównali następnie 2 grupy pacjentów: pierwszą, u której wystąpił co najmniej 1 AHRE trwający ≥15 minut i drugą, u której nie stwierdzono AHRE. AHRE wystąpiły u 142 (36,2%) osób. Zmarły 44 osoby (35,5%) w grupie AHRE i 43 z 219 (19,6%) z grupy bez AHRE (p=0,001). W analizie wieloczynnikowej pacjenci z AHRE mieli 2,4-krotnie wyższe ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych (95% CI 1,23-4,67, p=0,01) i 2,3-krotnie wyższą śmiertelność całkowitą (95% CI 1,49-3,59, p<0,001). Kolejne analizy wykazały, że prezentowany związek był istotny statystycznie u osób z ładunkiem AHRE ≥6 godzin, ale nie wśród chorych z ładunkiem AHRE 15 minut – 6 godzin. Autorzy zwrócili uwagę, że nawet po wykluczeniu osób z później zdiagnozowanym klinicznie miotaniem przedsionków w trakcie obserwacji pacjenci z AHRE wciąż mieli wyższe ryzyko zgonu niż osoby bez AHRE.
Powiązane Artykuły
Subkliniczne migotanie przedsionków w HFpEF
Subkliniczne migotanie przedsionków występuje ponad dwukrotnie częściej u pacjentów z HFpEF niż u osób bez niewydolności serca. Porównano…
Znaczenie prognostyczne biomarkerów obrotu kolagenu przy terapii resynchronizującej: subanaliza badania TRUST CRT
Znaczna część pacjentów nie reaguje na terapię resynchronizującą (CRT). Różne echokardiograficzne i biochemiczne markery w tym biomarkery…
Rozpoznanie i leczenie powikłań CRT
Autor: prof. dr hab. n. med. Andrzej Kutarski
Odnalezienie genu związanego z nagłym zgonem sercowym ? badania DISCOVERY i Oregon SUDS
Pierwsze w swoim rodzaju wnioski płyną z dwóch niezależnych badań, w których został zidentyfikowany gen związany z nagłą…