Co daje odprowadzenie V8 podczas implantacji LBBAP?
Odprowadzenie V8 może pomóc zidentyfikować skuteczną resynchronizację podczas LBBAP. Badacze włączyli kolejnych pacjentów poddawanych implantacji LOT-CRT, którym śródzabiegowo wykonano 12-odprowadzeniowe EGK z elektrodą V5 przesuniętą do pozycji V8 (ok. 3 cm poniżej kąta lewej łopatki). Lokalny czas aktywacji mierzono jako najbardziej strome ujemne nachylenie zespołu QRS (czas aktywacji na podstawie ujemnej pochodnej – NDAT) i porównywano z opóźnieniem elektrycznym lewej komory (LVED), określanym na podstawie elektrody lewokomorowej podczas LBBAP. Do badania włączono 30 kolejnych pacjentów poddawanych implantacji LOT-CRT, uzyskując łącznie 106 zapisów EKG z odpowiadającymi pomiarami LVED. NDAT w odprowadzeniu V8 wykazał silną korelację z LVED podczas przewodzenia własnego (r = 0,95) oraz we wszystkich podtypach stymulacji lewej odnogi pęczka Hisa: łącznie r = 0,922; średnia różnica 2,5 ± 8 ms; stymulacja przegrody prawej komory r = 0,89; stymulacja przegrody lewej komory r = 0,92; nieselektywna stymulacja LBBP r = 0,91; selektywna stymulacja LBBP r = 0,81. Korelacja LVED podczas przewodzenia własnego oraz we wszystkich podtypach LBBAP była istotnie słabsza dla NDAT w odprowadzeniu V6 oraz dla czasu do szczytu załamka R w V6 i V8 (odpowiednio r = 0,681; 0,626; oraz 0,726).
Powiązane
Część 11: Wykrywanie nowych epizodów AF u pacjentów bez wskazań do stymulacji przedsionkowej, porównanie układów DX-ICD z tradycyjnymi DDD-ICD
Wykrywane przez ICD, klinicznie nieme, migotanie przedsionków stanowi istotny czynnik ryzyka nie tylko udaru mózgu, ale też innych zdarzeń sercowo-naczyniowych (zaostrzeń niewydolności serca, zawałów serca) czy nawet częstości hospitalizacji. Jego wczesne wykrycie jest szczególnie ważne w populacjach z już wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, jakimi w przeważającej większości są nasi pacjenci z wszczepionymi urządzeniami wysokoenergetycznymi. Celem badania grupy włoskich badaczy było […]
Czytaj dalej
Szybciej znaczy skuteczniej: eATP jako strategia redukcji wyładowań w ICD
Antitachycardia pacing (ATP) od lat stanowi kluczowy element terapii w kardiowerterach-defibrylatorach (ICD), pozwalając na bezbolesne przerywanie stabilnych tachyarytmii komorowych (VT) i ograniczenie liczby wyładowań wysokoenergetycznych. W praktyce klinicznej jest to szczególnie istotne, ponieważ wyładowania – choć skuteczne – wiążą się z dyskomfortem pacjenta, stresem, potencjalnym pogorszeniem jakości życia, ryzykiem uszkodzenia elektrody oraz zwiększonym zużyciem baterii. […]
Czytaj dalej
Otwarta rejestracja na Kurs fizjologicznej resynchronizacji CPP
Szanowni Państwo,zachęcamy i zapraszamy do rejestracji na Kurs fizjologicznej resynchronizacji CPP, który odbędzie się w dniach 28-30.05.2026 r., w oddziale Kardiologii Szpitala Wojewódzkiego w Koszalinie, hotelu Seaside Park Kołobrzeg.Udział w konferencji jest płatny. Organizator nie zapewnia noclegu. Komisja ds. Szkoleń PTK przyznała15 punktów edukacyjnych zauczestnictwo w Kursie Patronat Asocjacji Rytmu Serca PTK FORMULARZ REJESTRACJI
Czytaj dalej