Co wpływa na wynik pomiaru prądu uszkodzenia podczas LBBAP?

Ustawienia filtru wysokoprzepustowego (ang. high-pass filter) istotnie wpływają na jakość elektrogramów podczas implantacji LBBAP, a optymalnym ustawieniem tego filtru wydaje się być wartość 0,5 Hz. Badacze z Genewy ocenili unipolarne zapisy prądu uszkodzenia w różnych konfiguracjach filtru wysokoprzepustowego (0,01-1 Hz) z tipu elektrody podczas wyczuwania i stymulacji i z ringu elektrody podczas wyczuwania. Włączono 156 pacjentów, którym wszczepiono elektrody Medtronic 3840, Biotronik Solia, Abbott Tendril, Microport Vega. Wyższe ustawienie filtru prowadziło do obserwacji niższych amplitud prądu uszkodzenia. Wartości prądu uszkodzenia były porównywalne przy ustawieniach filtru wysokoprzepustowego na poziomie 0,01-0,1 Hz, ale istotnie spadały przy 0,5 Hz i 1 Hz, więc nie należy stosować zamiennie ustawień 0,05 Hz, 0,5 Hz, 1 Hz. Dodatkowo przy niższych amplitudach prądu uszkodzenia mierzonego podczas stymulacji i w czasie wyczuwania różnice między ustawieniami filtra wysokoprzepustowego mogą być istotne klinicznie – nawet do 6 mV w 0,05 Hz i 7 mV w 1 Hz. Zdaniem autorów okresowe przerywanie stymulacji przy spadku prądu uszkodzenia do wartości ok. 10 mV może być zasadne i pomocne w celu oceny głębokości implantacji. Rodzaj elektrody nie miał wpływu na wynik pomiaru prądu uszkodzenia. 

https://academic.oup.com/europace/advance-article/doi/10.1093/europace/euae130/7675339

Total
0
Shares
Powiązane Artykuły