Po drugim roku od ablacji migotania przedsionków obserwuje się rocznie ok. dwuprocentowy odsetek nawrotów arytmii. Badacze ocenili odległe rokowanie 5200 pacjentów poddanych 7145 zabiegom ablacji migotania przedsionków. W tej grupie znalazło się:
- 33,6% osób z napadową formą arytmii,
- 56,4% osób z przetrwałą formą arytmii,
- 9,9% osób z przetrwałą długo trwającą formą arytmii.
Wyniki oceniono także w obrębie trzech różnych rodzajów ablacji:
- za pomocą elektrody o sztywnej końcówce (2003-2005; n = 101),
- za pomocą elektrody z chłodzoną końcówką (2005-2016, n = 2143),
- za pomocą elektrody z pomiarem siły nacisku (2014-2021, n = 2956).
| Migotanie przedsionków | 5 lat | 10 lat | 15 lat |
| Napadowe | 67,8% | 56,3% | 47,6% |
| Przetrwałe | 46,6% | 35,6% | 26,5% |
| Przetrwałe | 30,4% | 18,0% | 3,4% |
Odsetek przeżycia bez nawrotu migotania przedsionków po pierwszej ablacji wyniósł:
| Migotanie przedsionków | 5 lat | 10 lat | 15 lat |
| Napadowe | 80,3% | 72,6% | 62,5% |
| Przetrwałe | 60,1% | 50,2% | 42,5% |
| Przetrwałe długo trwające | 43,4% | 32,0% | 20,6% |
Wyniki ablacji napadowego i przetrwałego migotania przedsionków były lepsze, gdy ablację wykonano za pomocą elektrody z siłą nacisku niż elektrody z chłodzoną końcówką.
W zależności od stosowanej metody ablacji 8-letni wskaźnik przeżycia bez nawrotu arytmii po ostatniej ablacji wyniósł:
| Migotanie przedsionków | Elektroda o sztywnej końcówce | Elektroda o sztywnej końcówce | Elektroda z pomiarem siły docisku |
| Napadowe | 60,0% | 71,8% | 79,1% |
| Przetrwałe | 38,0% | 50,7% | 55,9% |
| Przetrwałe długotrwające | 31,8% | 36,2% | 42,7% |
Najwyższy odsetek nawrotów obserwowano w ciągu pierwszych dwóch lat, później arytmia wracała z częstością ok. 2% na rok. Predyktorami skutecznej pierwszej i ostatniej ablacji były: młodszy wiek, mniejszy lewy przedsionek, krótszy czas trwania migotania przedsionków, płeć męska, mniejszy wynik w skali CHA2DS2-VASc, mniej nieskutecznych leków, zastosowanie nowszych elektrod.
https://www.heartrhythmjournal.com/article/S1547-5271(23)00128-5/fulltext
