Nawet 78% osób ze świeżo rozpoznaną HFrEF uzyskuje poprawę frakcji wyrzutowej lewej komory > 35% w ciągu pierwszego roku po włączeniu leczenia niewydolności serca zalecanego w wytycznych. Do badania HF-OPT włączono 487 pacjentów ze świeżo rozpoznaną niewydolnością serca z frakcją wyrzutową < 35%, których zakwalifikowano do noszenia kamizelki defibrylującej i poddano ocenie echokardiograficznej po 90, 180 i 360 dniach. Łącznie 392 z 487 pacjentów ukończyło obserwację do 360. dnia. W trakcie obserwacji istotnie zwiększono dawki leków na niewydolność serca (p < 0,001). Po 90 dniach u 46% osób stwierdzono wzrost frakcji wyrzutowej > 35%. Około połowa z osób z frakcją wyrzutową < 35% po 90 dniach uzyskała wzrost frakcji wyrzutowej > 35% po 180 dniach (łącznie 68% osób po 180 dniach z frakcją wyrzutową > 35%). Po 360 dniach aż 78% osób miało frakcję wyrzutową lewej komory > 35%. Zdaniem autorów wyniki tego badania mogą istotnie wpłynąć na podejmowanie decyzji dot. implantacji ICD w prewencji pierwotnej nagłego zgonu sercowego.
Ile czekać na poprawę frakcji wyrzutowej w świeżo rozpoznanej HFrEF?
