Implantacja elektrody do stymulacji pęczka Hisa bez systemu EP

Klasyczny programator może być wystarczający do wszczepienia elektrody do stymulacji pęczka Hisa. Badacze z Bielefeld w Niemczech przeanalizowali dane kolejnych 265 pacjentów, którym próbowano wszczepić elektrodę do stymulacji pęczka Hisa przy pomocy dedykowanych cewników, ale bez systemu elektrofizjologicznego. Potencjał pęczka Hisa był mapowany za pomocą kanału przedsionkowego w klasycznym programatorze (20 mm/mV w kanale przedsionkowym). U 244 chorych (92%) udało się uzyskać stymulację pęczka Hisa (selektywną w 55% i nieselektywną w 37%). Obserwowano również wyższą skuteczność zabiegu wraz z czasem trwania badania (początkowo 86%, pod koniec – 98%). Średni czas zabiegu wynosił 95±46 minut, a czas fluoroskopii 11±10 minut. Średnio podjęto 6±7 prób implantacji elektrody. Średnia amplituda zespołów QRS wyniosła 5±4 mV, próg 0,7±0,5V@1,0 ms, a czas QRS skrócił się z 111±29 ms przed zabiegiem do 88±20 ms po zabiegu. Zdaniem autorów w ponad 90% przypadków można wszczepić elektrodę do stymulacji pęczka Hisa bez systemu elektrofizjologicznego.  

Created with BioRender, licensed version purchased by Sylwester Rogula

https://esc365.escardio.org/esc-congress/sessions/4649-evaluation-and-treatment-of-conduction-disease-in-2022

Total
0
Shares
Powiązane Artykuły