Podskórnie wszczepiany kardiowerter-defibrylator (S-ICD) stanowi alternatywę dla przezżylnie implantowanego ICD (TV-ICD). Pacjenci poddawani eksplantacji TV-ICD mogą kwalifikować się do reimplantacji z S-ICD. Jednak informacje na temat wyników bezpieczeństwa w tej złożonej populacji są nadal ograniczone. Celem niniejszej analizy było dostarczenie wyników i danych dotyczących bezpieczeństwa u pacjentów z S-ICD, którzy otrzymali urządzenie po eksplantacji TV-ICD. Do badania włączono pacjentów z próby S-ICD IDE oraz Rejestru EFFORTLESS z uprzednią eksplantacją TV-ICD, jak i tych bez wcześniejszej implantacji ICD. Podzielono ich na 3 grupy: osoby z wszczepionym S-ICD po ekstrakcji TV-ICD z powodu zakażenia związanego z systemem, te z implantacją po ekstrakcji TV-ICD z powodów innych, niż zakażenie związane z systemem oraz osoby bez uprzedniej implantacji ICD. Wskaźnik infekcji po implantacji S-ICD był niski we wszystkich grupach, bez dowodów na to, że pacjenci z wszczepionymi S-ICD po eksplantacji TV-ICD z powodu zakażenia, byli bardziej narażeni na kolejne infekcje. S-ICD jest odpowiednią alternatywą dla pacjentów, których TV-ICD były eksplantowane z jakiegokolwiek powodu. Ryzyko zakażeń poimlantacyjnych pozostaje na niskim poziomie, nawet u pacjentów, których TV-ICD zostały usunięte z powodu wcześniejszej infekcji układu.
Autor: Michał Chudzik
Źródło/a: http://www.heartrhythmjournal.com/article/S1547-5271%2815%2901129-7/abstract
