Kardiomiopatia stymulatorowa: jak leczyć – CSP czy BVP?
U pacjentów z kardiomiopatią stymulatorową rozbudowa układu do CSP może zmniejszać ryzyko zgonu lub niewydolności serca i powikłań okołozabiegowych w porównaniu z rozbudową do BVP. Do prospektywnego, wieloośrodkowego włoskiego badania obserwacyjnego włączono 183 kolejnych pacjentów z kardiomiopatią stymulatorową (ponad połowa osób z NYHA III lub IV, średnia EF 33%) poddanych rozbudowie do CSP (n = 69: 52 LBBAP, 17 HBP) lub BVP (n = 114). Wykonano analizę propensity score matching dla 57 par (CSP – BVP). W trakcie blisko dwuletniej obserwacji zgon lub hospitalizacja z powodu niewydolności serca wystąpiły u 6 pacjentów CSP (10,5%) i 17 z grupy BVP (29,8%) (p = 0,01). Powikłania okołozabiegowe stwierdzono u 2 chorych z grupy CSP (3,5%) i 8 z grupy BVP (14,0%) (p = 0,047). Rozbudowa do CSP wiązała się z większą poprawą EF (+15,3 vs. +11; p = 0,039) i klasy NYHA (-1,3 vs. -0,8; p < 0,001) w rocznej obserwacji w porównaniu z BVP.
Powiązane
Łukasz Januszkiewicz Artykuł: Biffi M, Iori M, De Maria E i wsp. The role of atrial sensing for new onset atrial arrhythmias diagnosis and management in single chamber implantable cardioverter defibrillator recipients: Results from the THINGS registry. J Cardiovasc Electrophysiol 2020; 31(4):846-53. Dlaczego warto przeczytać? Jednojamowe kardiowertery-defibrylatory (ICD-DX) z funkcją wyczuwania w kanale przedsionkowym są w stanie wykryć […]
Analogi GLP-1 wiązały się z istotnym wzrostem częstości pracy serca, nieutrwalonych arytmii komorowych i całkowitej liczby wyładowań i terapii antytachyarytmicznych u pacjentów z HFrEF i urządzeniami wszczepialnymi. Badacze przeanalizowali retrospektywnie dane pacjentów z CIED i HFrEF konsultowanych w jednym z kanadyjskich ośrodków. W grupie 253 osób z HFrEF i CIED znalazły się 53 osoby, u których włączono […]