DONIESIENIA
LBBAP poprawia rokowanie w porównaniu ze stymulacją prawokomorową u pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym i zachowaną lub łagodnie obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory. Do wieloośrodkowego rejestru MELOS RELOADED włączono pacjentów ze stymulatorem serca, z blokiem przedsionkowo-komorowym, frakcją wyrzutową lewej komory > 40% i odsetkiem stymulacji komorowej > 20%. Pierwszorzędowym punktem końcowym była śmiertelność całkowita oceniana w narodowych rejestrach. Wykonano […]
Mediana żywotności baterii ICD Biotronik wzrasta wraz z kolejnymi generacjami urządzeń. Na podstawie danych z systemu telemonitoringu Home Monitoring oceniono żywotność 215 471 urządzeń wszczepionych w latach 2006-2024. Urządzenia podzielono wg typów: jednojamowy ICD, dwujamowy ICD, ICD-DX, CRT-D i wg generacji (BIO 2000, 2010, 2020). Mediany żywotności baterii istotnie wzrosły w kolejnych generacjach (p < 0,001): […]
Blisko połowa współczesnych pacjentów doznaje arytmii komorowej leczonej adekwatnie przez ICD w ciągu 10 lat od pierwszego zabiegu. Autorzy przeszukali zanonimizowaną bazę Medtronic CareLink w latach 2013-2024. Wybrano pacjentów, którzy mieli po raz pierwszy wszczepiony jedno- lub dwujamowy ICD. Oceniono czas do pierwszej adekwatnej terapii (ATP lub wyładowania). Łącznie 595 przypadkowo wybranych epizodów zostało wybranych […]
Obecność załamka S w odprowadzeniu V5 i/lub V6 wiąże się z lepszym rokowaniem i lepszą odpowiedzią na LBBAP u pacjentów z niewydolnością serca i wskazaniem do resynchronizacji. Oceniono 57 kolejnych pacjentów z niewydolnością serca, którym implantowano LBBAP. W skład złożonego punktu końcowego weszła śmiertelność całkowita, hospitalizacje z powodu niewydolności serca, arytmie komorowe zagrażające życiu. Brak odpowiedzi […]
Cewniki do LBBAP do elektrod mandrynowych pozwalają na uzyskanie bezpiecznego i skutecznego dostępu do lewej komory u pacjentów z utrudnionym dostępem do lewej komory. Autorzy z Turcji opisali serię 5 przypadków pacjentów (średni wiek blisko 70 lat) z mechanicznymi zastawkami aortalnymi i mitralnymi zakwalifikowanymi do ablacji VT lub interwencji strukturalnej. Za pomocą cewnika do LBBAP […]
Stymulacja układu przewodzącego jest lepsza od stymulacji przegrodowej prawej komory u pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym. Badanie CSPACE przeprowadzono w 2 australijskich ośrodkach, w których zrandomizowano w stosunku 1:1 202 kolejnych pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym bez wskazania do resynchronizacji do stymulacji układu przewodzącego lub stymulacji przegrodowej prawej komory. Pierwszorzędowym punktem końcowym było wystąpienie: kardiomiopatii stymulatorowej (spadek […]