Lekcje Elektroterapii
Pomimo artefaktów (trzasków), zawsze należy poszukiwać możliwie obecnych zespołów QRS w rożnych kanałach. Należy posługiwać się: skojarzeniem możliwych ewolucji (koło zielone) odmierzaniem kolejnych cykli i poszukiwaniem na ich zakończeniu możliwych ewolucji (linie zielone) porównywaniem ewolucji w różnych kanałach w tym samym momencie (linie różowe)
Zapis przedstawia: VT, próbę zastosowania ATP, po niej akceleracja do szybszej arytmii i skuteczna defibrylacja.
Jest to zapis zjawiska Safety Pacing. W trybach pracy dwujamowych w przypadku, gdy zaraz po wystymulowanym pobudzeniu przedsionkowym pojawi się jakiś sygnał w kanale komorowym, urządzenie dostarczy impuls stymulacyjny w komorze po 110 ms od wystymulowanego pobudzenia przedsionkowego. Zazwyczaj, tak jak w tym przypadku, jest to dodatkowe pobudzenie komorowe, prawidłowo widoczne w […]
W układzie CRT końcówki elektrod RV i LV powinny być od siebie położone jak najdalej. Oceniamy oddalenie radiologiczne we wszystkich projekcjach oraz oddalenie elektryczne. Najlepiej, aby w obu metodach oceny, elektrody były od siebie jak najbardziej oddalone. Opóźnienie międzykomorowe (oddalenie elektryczne RV-LV) można zmierzyć ?caliperem? w przypadku ewolucji RVs-LVs. W tym przypadku wynosi około 120-130 ms.
Nastawy: VVI 60 / BiV 0 Zaznaczona ewolucja jest pobudzeniem o równoczesnej stymulacji prawej (RVp) i lewej (LVp) komory bez opóźnienia (0 ms). Wcześniejsza ewolucja była pobudzeniem własnym (RVs) z dostymulowaną lewą komorą (LVp). Częstotliwość stymulacji jest nastawiona na 60/min, więc pobudzenie wystąpiło po 1000 ms. Licznik jest resetowany przez LVp, a nie RVs.