Fizjologiczna stymulacja serca
Przypadek pierwszy to 76-letnia kobieta z prawidłową funkcją skurczową lewej komory, blokiem lewej odnogi pęczka Hisa (LBBB) 140 ms oraz napadowym blokiem przedsionkowo-komorowym całkowitym. Implantowano u niej układ dwujamowy z wykorzystaniem stymulacji okolicy lewej odnogi pęczka Hisa (LBBAP), a dokładniej stymulacją przegrody lewej komory (LVSP). W EKG bezpośrednio po zabiegu obserwowano głębokie ujemne załamki T w odprowadzeniach znad ściany przedniej i dolnej. […]
Przedstawiam przypadek młodej 19-letniej pacjentki z wrodzoną wadą serca w postaci wrodzonego skorygowanego przełożenia pni tętniczych (ccTGA) oraz zaawansowanymi zaburzeniami przewodzenia przedsionkowo-komorowego w przebiegu napadowego bloku przedsionkowo-komorowego II stopnia. Dodatkowo u pacjentki stwierdzono umiarkowaną niedomykalność systemowej zastawki przedsionkowo-komorowej (anatomicznie trójdzielnej). W 2013 i 2014 roku pacjentka przebyła ablację drogi dodatkowej z powodu zespołu WPW. Przy przyjęciu pacjentka zgłaszała pogorszenie tolerancji wysiłku, nasilone […]
16 września w Szpitalu Klinicznym Dzieciątka Jezus w Warszawie mieliśmy po raz pierwszy możliwość implantacji nowej elektrody do stymulacji układu bodźcoprzewodzącego Solia CSP. Elektroda te cechuje się, między innymi, stale wysuniętą, dłuższą (2,2 mm) helisą. Dotychczas wykorzystywaliśmy elektrody mandrynowe właściwie tylko do stymulacji lewej odnogi (LBBP). Tym razem postanowiliśmy przetestować Solię CSP do stymulacji pęczka Hisa i sprawdzić […]
BIOTRONIK wprowadza na rynek Solia CSP S – najnowsze rozwiązanie do stymulacji układu przewodzącego serca (CSP). Uproszczona obsługa – 94% pozytywnych ocen użytkowników¹Solia CSP S została zaprojektowana, aby ułatwić dostęp do fizjologicznej stymulacji, łącząc zalety elektrod ze stałym elementem mocującym i prowadzeniem za pomocą mandrynu w jednej, łatwej w użyciu elektrodzie, która zapewnia kontrolę oraz […]
Konsensus kliniczny ESC opublikowany 30.03.2025 roku, na ostatnim zjeździe EHRA w Wiedniu, dotyczący stymulacji układu bodźco-przewodzącego (CSP) to ważny kamień milowy w rozwoju elektroterapii. Mówi on, że implantacja CSP „może być zasadna” praktycznie we wszystkich wskazaniach do stymulacji i resynchronizacji. Jedyna luka w badaniach, podobnie jak w przypadku klasycznej resynchronizacji (BiV), dotyczy pacjentów z niewydolnością serca z łagodnie obniżoną frakcją wyrzutową lewej […]
Holterowskie monitorowanie EKG jest kluczowym narzędziem w diagnostyce zaburzeń rytmu serca, w tym częstoskurczu komorowego (ventricular tachycardia). Interpretacja zapisu może być obarczona wieloma trudnymi do wychwycenia błędami, które mogą prowadzić do nieprawidłowej diagnozy arytmii. Zapis holterowski może być zniekształcony przez artefakty, niską jakość sygnału oraz błędy w automatycznej analizie danych. Do głównych problemów należą: Dodatkowo różnicowanie VT w 3-kanałowym […]
