newsletter
Skuteczność i bezpieczeństwo usuwania bardzo starych elektrod
Usuwanie elektrod endokawitarnych przebywających w ciele ≥ 15 lat wiąże się z niższą skutecznością i trendem w kierunku wyższego odsetka powikłań w porównaniu z usuwaniem młodszych elektrod. Badacze z Atlanty przeanalizowali retrospektywnie 1717 zabiegów usuwania elektrod w Emory Healthcare w latach 2007-2023. Porównano grupę pacjentów z ≥ 1 elektrodą do usunięcia przebywającą w ciele ≥ 15 lat i grupę […]
Czytaj dalej
OPTION: zamykanie uszka lewego przedsionka po ablacji
U pacjentów poddanych ablacji migotania przedsionków zamknięcie uszka lewego przedsionka wydaje się nie być gorsze od leczenia przeciwkrzepliwego w występowaniu złożonego punktu końcowego: zgonu, udaru i zatorowości systemowej. Do badania OPTION włączono 1600 pacjentów z migotaniem przedsionków z CHA2DS2-VASc ≥ 2 punktów u mężczyzn i ≥ 3 punktów u kobiet poddanych ablacji przezcewnikowej. Chorych randomizowano do zamknięcia uszka […]
Czytaj dalej
Szybki wzrost dziecka predyktorem uszkodzenia elektrod
Większy wzrost pacjenta jest ważnym predyktorem uszkodzenia elektrody w populacji pediatrycznej. Autorzy retrospektywnie przeanalizowali dane 396 dzieci z 952 elektrodami, którym wszczepiono układ stymulujący serce, których obserwowano minimum 10 lat. Po 10 latach 87% elektrod działało prawidłowo, po 15 – 78%, po 20 – 69%. Predyktorami uszkodzenia elektrod były: W analizie wieloczynnikowej najsilniejszym predyktorem uszkodzenia […]
Czytaj dalej
Choroba węzła zatokowego u krewnych osób po implantacji stymulatora
Krewni pierwszego stopnia pacjentów z chorobą węzła zatokowego po implantacji stymulatora mają podwyższone ryzyko rozwoju choroby węzła zatokowego i ryzyko to jest tym wyższe, im w młodszym wieku wszczepiono stymulator. Z duńskich rejestrów wyselekcjonowano 2477 pacjentów, którym wszczepiono układ stymulujący serce z powodu bradykardii zatokowej w latach 1982-2022. Dopasowany wskaźnik ryzyka implantacji stymulatora z powodu […]
Czytaj dalej
Biopsja miokardium podczas implantacji CIED
Dedykowane cewniki do LBBAP mogą być przydatne do wykonywania biopsji mięśnia sercowego z przegrody międzykomorowej podczas zabiegu implantacji CIED, co pozwala na rozpoznanie amyloidozy u 20% chorych. Japońscy badacze pobrali wycinki miokardium przez cewniki do LBBAP u 20 pacjentów poddanych implantacji CIED. CIED implantowano z powodu zespołu chorej zatoki (n = 3), zaburzeń przewodzenia przedsionkowo-komorowego (n = 16), […]
Czytaj dalej
Jak uzyskać LBBAP za pomocą ręcznie uformowanego prowadnika?
Implantacja elektrody do LBBAP za pomocą ręcznie uformowanego mandrynu bez cewnika jest skuteczna i wiąże się z podobnymi rezultatami jak implantacja z wykorzystaniem dedykowanego cewnika. Badacze z Wrocławia i Krakowa porównali 2 typy implantacji elektrody do LBBAP u 400 pacjentów: z wykorzystaniem ręcznie uformowanego mandrynu i za pomocą dedykowanego cewnika. Pacjentów dopasowano w stosunku 1:1 (n = 230). […]
Czytaj dalej