Nowa skala pozwala zidentyfikować pacjentów po implantacji CRT-D, którzy umrą w ciągu roku od zabiegu. Autorzy z Francji przeanalizowali bazę administracyjną 28 503 pacjentów po implantacji CRT-D (średnia wieku 67,6?10,2 roku) we Francji w latach 2010-2019. Stworzono skalę obejmującą następujące dane:
- wywiad obrzęku płuc +3 punkty,
- wywiad zastoju w krążeniu płucnym + 2 punkty,
- niedomykalność mitralna +2 punkty,
- niedokrwistość + 2 punkty,
- wiek powyżej 74 roku życia + 2 punkty,
- niedożywienie + 2 punkty,
- migotanie przedsionków + 2 punkty,
- LBBB ? 1 punkt,
- choroba tarczycy + 2 punkty,
- choroba płuc + 2 punkty,
- choroba nerek + 2 punkty,
- cukrzyca + 2 punkty,
- dyslipidemia ? 1 punkt,
- obturacyjny bezdech senny ? 1 punkt.
Wykazano, że w grupie, która uzyskała co najmniej 13 punktów ww. skali zmarło 20% pacjentów w ciągu roku. Zdaniem autorów, prezentowana skala lepiej przewiduje zgony pacjentów niż pozostałe dostępne w literaturze i możę być stosowana jako narzędzie pomocne w podjęciu decyzji o implantacji CRT-P vs. CRT-D.
dr n. med. Łukasz Januszkiewicz
https://ehra2021-abstract.medicalcongress.online/mediatheque/media.aspx?mediaId=98652&channel=98056
