System laserowy i pistolet z systemem rotacyjnym mają podobną skuteczność w usuwaniu elektrod. Autorzy z węgierskiego ośrodka przeanalizowali wszystkie zabiegi usuwania elektrod w latach 2012-2021. Ocenili konieczność skuteczność zabiegów zmiany systemu do usuwania elektrod i skuteczność każdego z etapów zabiegu. Spośród 166 chorych, 142 wymagało usuwania elektrod za pomoc systemu laserowego lub mechanicznego tnącego. Usunięto 245 elektrod, które przebywały w pacjencie średnio ok. 9 lat. W ok. 65% przypadków zastosowano na pierwszym etapie system laserowy, a w 35% – system mechaniczny tnący. Elektrody usunięto całkowicie w 85,5% przypadkach z laserem u 82,5% z pistoletem (p = 0,552). Powikłania występowały z podobną częstością w obu grupach. Zmiana systemu była konieczna u 19,5% pacjentów w grupie lasera 12,8% z grupy pistoletu (p = 0,187). W drugim etapie (zastosowanie innego systemu usuwania) skuteczność była wyższa po zastosowaniu pistoletu z systemem rotacyjnym (87,1% vs. 54,5%; aOR 0,09; 95% CI 0,01-0,79; p = 0,03). Ostatecznie skuteczność zabiegu wyniosła:
- 64,9% za pomocą pierwotnie wybranego systemu,
- 75,1% po zastosowaniu drugiego systemu,
- 84,5% po zastosowaniu pętli z dostępu udowego,
- 91,8% po wykonaniu planowej operacji kardiochirurgicznej.
https://academic.oup.com/europace/advance-article/doi/10.1093/europace/euac200/6818493
