Implantacja elektrody lewokomorowej optymalizowana w oparciu o pomiar odkształcenia poprzecznego w badaniu echokardiograficznym nie poprawia odpowiedzi na CRT w porównaniu z klasyczną implantacją. Do tego prospektywnego badania włączono 172 pacjentów z kardiomiopatią niedokrwienną ze wskazaniami do CRT. Randomizowano ich w stosunku 2:1 do grupy, w której docelowy segment lewej komory do implantacji elektrody lewokomorowej wybierano wg wyniku odkształcenia poprzecznego lub grupy kontrolnej, w której elektrodę implantowano w typowe miejsce. W grupie echo znalazło się 115 pacjentów, a w grupie kontrolnej ? 57. W grupie echo w 60% przypadków elektrodę lewokomorową implantowano w rekomendowany w badaniu echokardiograficznym segment, podczas gdy w grupie kontrolnej ? w 44%. Po 6. i 12. miesiącach nie stwierdzono różnic w procentowej redukcji objętości końcowoskurczowej lewej komory ani w hospitalizacjach z powodu niewydolności serca czy śmiertelności.
Powiązane Artykuły
Uwaga na wysoki odsetek stymulacji po TAVI
Odsetek stymulacji prawej komory ≥ 30% po roku od implantacji stymulatora serca z powodu TAVI wiąże się z…
CSP vs. BiV w HFrEF – metaanaliza badań z randomizacją
Metaanaliza badań klinicznych z randomizacją wskazuje na przewagę stymulacji układu przewodzącego nad stymulacją obukomorową w zakresie parametrów elektrokardiograficznych, echokardiograficznych i objawów…
Kiedy najlepiej wszczepić CRT?
Odpowiedź na to pytanie nie jest oczywista, choć analiza brytyjskiej populacji wskazuje, że opóźnienie między pierwszą hospitalizacją z powodu zaostrzenia…
Nieadekwatne dawkowanie NOAC – przyczyny i skutki
Zastosowanie nieadekwatnych dawek doustnych antykoagulantów niebędących antagonistami witaminy K (NOAC) wiąże się z podwyższonym ryzykiem zgonu, a stosowanie zbyt…