Optymalny czas monitorowania holterowskiego pacjentów z SVEBs, VEBs

Mimo istotnej zmienności występowania liczby dodatkowych pobudzeń przedsionkowych i komorowych wartości ≥ 10 tys. SVEBs lub VEBs na dobę są wysoce swoiste i nie wymagają potwierdzenia dłuższymi pomiarami. Badacze ocenili zmienność występowania SVEBs i VEBs na grupie 8245 pacjentów w wieku 17-103 lata w USA, którym wykonano monitorowanie EKG metodą Holtera ≥ 14 dni w celu oceny wiarygodności diagnostycznej krótszych ambulatoryjnych zapisów EKG w porównaniu ze średnimi 14-dniowymi. Przez 14 dni:

  • 1854 pacjentów miało ≥ 500 SVEBs dziennie,
  • 410 ≥ 5000 SVEBs dziennie, 
  • 197 ≥ 10 000 SVEBs dziennie, 
  • 1640 ≥ 500 VEBs dziennie, 
  • 354 ≥ 5000 VEBs dziennie, 
  • a 175 ≥ 10 000 VEBs dziennie. 

Po 3 dniach monitorowania szacowana liczba SVEBs/dobę różniła się o ≥ 50% od 14-dniowej średniej u 25% pacjentów. Z kolei po 7 dniach monitorowania liczba VEBs różniła się o ≥ 50% od 14-dniowej średniej u 25% pacjentów. W przypadku osób z liczbą SVEBs/VEBs ≥ 10 tys. dziennie jeden dzień monitorowania pozwalał z 99,3% swoistością i 76,6% czułością dla SVEBs i 99,6% swoistością i 79,4% czułością oszacować liczbę dodatkowych pobudzeń. Po 7 dniach czułość dla SVEBs wzrosła do 88,8%, a dla VEBs do 86,9%.

https://academic.oup.com/europace/article/26/8/euae198/7721237

    Total
    0
    Shares
    Powiązane Artykuły