Badacze z Madrytu wyznaczyli kryteria stymulacji obszaru lewej odnogi pęczka Hisa w zależności od miejsca wszczepienia elektrody komorowej. Oceniono 147 pacjentów z jednoznaczną stymulacją lewej odnogi – stymulację wiązkową uzyskano w 82,8%, a pnia lewej odnogi w 17,2%. Następnie w tych podgrupach oceniono skuteczność diagnostyczną trzech parametrów: RWPT w V6, czas międzyszczytowy w V6-V1 i RWPT w aVL w potwierdzaniu stymulacji obszaru lewej odnogi. Określono następujące punkty odcięcia związane ze 100-proc. swoistością potwierdzenia stymulacji lewej odnogi:
– RWPT w V6:
- 75 ms w stymulacji pnia lewej odnogi pęczka Hisa,
- 68 ms w stymulacji tylnej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa,
- 81 ms w stymulacji przedniej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa,
- 79,5 ms w stymulacji przegrodowej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa,
– czas międzyszczytowy w V6-V1:
- 35,5 ms w stymulacji pnia lewej odnogi pęczka Hisa,
- 53,5 ms w stymulacji tylnej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa,
- 41 ms w stymulacji przedniej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa,
- 46 ms w stymulacji przegrodowej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa,
– RWPT w aVL:
- 74 ms w stymulacji pnia lewej odnogi pęczka Hisa,
- 73,5 ms w stymulacji tylnej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa,
- 68 ms w stymulacji przedniej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa,
- 74,5 ms w stymulacji przegrodowej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa.
https://www.heartrhythmjournal.com/article/S1547-5271(23)02756-X/fulltext