Podział zakażeń CIED na 4 podgrupy na podstawie wyników badania echo przezprzełykowego i posiewów krwi może mieć istotne implikacje kliniczne. Badacze z Neapolu przeanalizowali retrospektywnie 168 pacjentów z infekcją CIED leczonych w latach 2000-2023. U każdego pacjenta wykonano echokardiograficzne badanie przezprzełykowe i pobrano posiewy krwi. Na podstawie wyników pacjentów podzielono na 4 podgrupy:
- wegetacje w echo przezprzełykowym i dodatnie posiewy (n = 100),
- wegetacje w echo przezprzełykowym i ujemne posiewy (n = 37),
- brak wegetacji w echo przezprzełykowym i dodatnie posiewy (n = 14),
- brak wegetacji w echo przezprzełykowym i ujemne posiewy (n = 17).
Chorzy z wegetacjami w echo i dodatnimi posiewami mieli wyższe stężenie CRP (p < 0,001) i częściej występowała u nich gorączka (p < 0,001). Epizody zatorowe występowały częściej w grupie z wegetacjami w echo. Śmiertelność szpitalna była najwyższa w grupie z wegetacjami w echo przezprzełykowym i dodatnimi posiewami (15% vs. 5,4% w grupie z wegetacjami z ujemnymi posiewami vs. 0% w pozostałych grupach, p = 0,071).
https://www.heartrhythmjournal.com/article/S1547-5271(24)03623-3/abstract