Polecamy:

Pytania testowe – część 13

przezRedakcja Akademii

10 stycznia 2018

Autor: dr Łukasz Januszkiewicz

1. Najczęstszą przyczyną nagłego zatrzymania krążenia jest/są:

	a) kardiomiopatie
	b) wady zastawkowe
	c) choroba niedokrwienna serca
	d) genetycznie uwarunkowane choroby serca przebiegające ze złożonymi artymiami komorowymi

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: c) choroba niedokrwienna serca

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: c) choroba niedokrwienna serca

2. Wskaż prawidłowe zdanie o nagłej śmierci sercowej:

	a) cukrzyca zwiększa ryzyko nagłej śmierci sercowej
	b) większość przypadków występuje u osób z EF ?35%
	c) obecnie ryzyko nagłej śmierci sercowej u pacjentów z niewydolnością serca jest wyższe niż 20 lat temu
	d) badanie DANISH pokazało, że implantacja ICD w prewencji pierwotnej u pacjentów z kardiomiopatią niedokrwienną nie zmniejsza śmiertelności całkowitej istotnie statystycznie

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: a) cukrzyca zwiększa ryzyko nagłej śmierci sercowej

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: a) cukrzyca zwiększa ryzyko nagłej śmierci sercowej

3. Blok lewej odnogi pęczka Hisa wiąże się z:

	a) dyssynchronią w obrębie lewej komory
	b) dyssynchronią międzykomorową
	c) dyssynchronią przedsionkowo-komorową
	d) wszystkimi powyższymi

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: d) wszystkimi powyższymi

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: d) wszystkimi powyższymi

4. Wskaż nieprawidłową informację nt. funkcji ?mode switch?:

	a) zapobiega negatywnym skutkom przewodzenia szybkich rytmów przedsionkowych do komór
	b) polega na czasowym włączeniu trybu DDI lub DDIR
	c) fabrycznie jest ustawiona w urządzeniach od 120 bpm
	d) może się włączać podczas fizjologicznej tachykardii zatokowej

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: c) fabrycznie jest ustawiona w urządzeniach od 120 bpm

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: c) fabrycznie jest ustawiona w urządzeniach od 120 bpm

5. Wskaż nieprawidłową informację dot. stymulacji pęczka Hisa:

	a) stymulacja pęczka Hisa może poprawić frakcję wyrzutową u osób z niewydolnością serca i obniżoną funkcją lewej komory
	b) elektrodę do stymulacji pęczka Hisa udaje się wszczepić w ok. 80-90% przypadków
	c) duże randomizowane badania potwierdzają skuteczność stymulacji pęczka Hisa u osób wymagających dużego odsetka stymulacji komorowej
	d) średnie progi stymulacji pęczka Hisa są wyższe niż średnie progi stymulacji w obrębie prawej komory z uwagi na otaczającą pęczek Hisa tkankę włóknistą

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: c) duże randomizowane badania potwierdzają skuteczność stymulacji pęczka Hisa u osób wymagających dużego odsetka stymulacji komorowej

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: c) duże randomizowane badania potwierdzają skuteczność stymulacji pęczka Hisa u osób wymagających dużego odsetka stymulacji komorowej

6. Wskaż prawidłowe zdanie dot. leczenia pacjentów z kardiomiopatią rozstrzeniową:

	a) można rozważyć EPS z programowaną stymulacją komór w celu stratyfikacji ryzyka nagłego zgonu sercowego
	b) amiodaron jest zalecany w leczeniu bezobjawowych nsVT u pacjentów z kardiomiopatią rozstrzeniową
	c) koronarografia jest zalecana u pacjentów z kardiomiopatią rozstrzeniową z niskim ryzykiem choroby wieńcowej i nowymi komorowymi zaburzeniami rytmu
	d) dronedaron jest zalecany w leczeniu komorowych zaburzeń rytmu pacjentów z kardiomiopatią rozstrzeniową

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: a) można rozważyć EPS z programowaną stymulacją komór w celu stratyfikacji ryzyka nagłego zgonu sercowego

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: a) można rozważyć EPS z programowaną stymulacją komór w celu stratyfikacji ryzyka nagłego zgonu sercowego

7. Wskaż prawidłowe zdanie dot. leczenia pacjentów z kardiomiopatią przerostową:

	a) należy rozważyć implantację ICD u pacjentów pięcioletnim ryzykiem nagłego zgonu >5%
	b) można rozważyć EPS w celu stratyfikacji ryzyka nagłego zgonu u osób z kardiomiopatią przerostową
	c) zaleca się unikanie sportów wyczynowych u pacjentów z kardiomiopatią przerostową
	d) pięcioletnie ryzyko nagłego zgonu sercowego w tej populacji należy oceniać co 3-4 lata

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: c) zaleca się unikanie sportów wyczynowych u pacjentów z kardiomiopatią przerostową

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: c) zaleca się unikanie sportów wyczynowych u pacjentów z kardiomiopatią przerostową

8. Zaznacz prawidłowe stwierdzenie o burzy elektrycznej:

	a) występuje u ok. 10-20% pacjentów z implantowanym ICD w prewencji wtórnej
	b) burza elektryczna to co najmniej 4 epizody VT/VF w ciągu 24 godzin
	c) w trakcie burzy elektrycznej częściej występują epizody VF niż VT
	d) ablacja nie poprawia rokowania w burzy elektrycznej

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: a) występuje u ok. 10-20% pacjentów z implantowanym ICD w prewencji wtórnej

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: a) występuje u ok. 10-20% pacjentów z implantowanym ICD w prewencji wtórnej

9. Zaznacz prawidłowe zdanie o implantacji ICD po zawale serca:

	a) we wczesnej fazie można rozważyć programowaną stymulację komór w celu oceny ryzyka nagłego zgonu
	b) można rozważyć wczesną implantację ICD (<40 dni od zawału) w przypadku niepełnej rewaskularyzacji
	b) można rozważyć wczesną implantację ICD (<40 dni od zawału) w przypadku niepełnej rewaskularyzacji
	c) nie zaleca się implantacji ICD w przypadku wystąpienia arytmii po upływie 48 godzin od OZW
	d) należy rozważyć programowaną stymulację komór u pacjentów po zawale serca z zachowaną czynnością lewej komory, u których wystąpiło niewyjaśnione omdlenie

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: d) należy rozważyć programowaną stymulację komór u pacjentów po zawale serca z zachowaną czynnością lewej komory, u których wystąpiło niewyjaśnione omdlenie

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: d) należy rozważyć programowaną stymulację komór u pacjentów po zawale serca z zachowaną czynnością lewej komory, u których wystąpiło niewyjaśnione omdlenie

10. Zaznacz prawidłowe zdanie dot. morfologii wystymulowanego zespołu QRS w zależności od położenia elektrody komorowej:

	a) obrazem stymulacji z elektrody lewokomorowej położonej na przedniej ścianie lewej komory jest ujemne wychylenie QRS w odprowadzeniu V1
	b) obrazem stymulacji z wierzchołka prawej komory jest ujemne wychylenie QRS w odprowadzeniu I i aVF
	c) obrazem stymulacji z drogi odpływu prawej komory jest ujemne wychylenie QRS w odprowadzeniu I i aVF
	d) obrazem stymulacji z drogi odpływu prawej komory jest ujemne wychylenie QRS w odprowadzeniu I i aVR

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: a) obrazem stymulacji z elektrody lewokomorowej położonej na przedniej ścianie lewej komory jest ujemne wychylenie QRS w odprowadzeniu V1

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: a) obrazem stymulacji z elektrody lewokomorowej położonej na przedniej ścianie lewej komory jest ujemne wychylenie QRS w odprowadzeniu V1

Autor

Redakcja Akademii

Pytania testowe – część 13

Powiązane Artykuły