Polecamy:

Pytania testowe – część 4

przezRedakcja Akademii

4 kwietnia 2017

Autor pytań: dr Rafał Supryn

Pytanie 1.
U pacjenta z implantowanym w prewencji wtórnej ICD-VR podczas kontroli stwierdzono interwencję urządzenia. Przyczyną jej było:

	1. migotanie przedsionków z okresowo szybką czynnością komór
	2. epizod utrwalonego VT
	3. liczna ekstrasystolia komorowa
	4. nawracające polimorficzne VT
	5. uszkodzenie elektrody

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: 5. uszkodzenie elektrody

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: 5. uszkodzenie elektrody

Pytanie 2.
Zapis przedstawia kontrolę ICD-VR po interwencji urządzenia. Stwierdzono terapię ATP oraz wyładowanie wysokoenergetyczne (HV). Prawidłowa interpretacja to:

	1. obydwie terapie adekwatne
	2. ATP nieadekwatne, adekwatne HV
	3. ATP adekwatne, HV nieadekwatne
	4. obydwie terapie nieadekwatne
	5. nie można odpowiedzieć bez zapisu EKG

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: 4. obydwie terapie nieadekwatne

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: 4. obydwie terapie nieadekwatne

Pytanie 3.
Prawidłowa interpretacja zdarzeń pokazanych na poniższym zapisie z kontroli ICD-VR to:

	1. migotanie przedsionków z szybką czynnością komór i nieadekwatna interwencja ICD
	2. uszkodzenie elektrody komorowej powodujące ?trzaski? rozpoznane jako VF ?i nieadekwatna interwencja ICD
	3. wywołany z zewnętrznego źródła (elektrokoagulacja) epizod VF i adekwatna interwencja ICD
	4. spontaniczne VF i adekwatna interwencja ICD
	5. śródzabiegowa indukcja VF i adekwatna interwencja ICD

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: 5. śródzabiegowa indukcja VF i adekwatna interwencja ICD

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: 5. śródzabiegowa indukcja VF i adekwatna interwencja ICD

Pytanie 4.
Zapis przedstawia kontrolę ICD-DR po kilku interwencjach urządzenia. Prawidłowa interpretacja zapisu to:

	1. migotanie przedsionków z okresowo szybką czynnością komór, niedoczułość elektrody przedsionkowej
	2. trzepotanie przedsionków z okresowo szybką czynnością komór i nieadekwatne interwencje ICD
	3. migotanie przedsionków i szybki VT z adekwatnymi interwencjami ICD
	4. tachykardia zatokowa i szybki VT z adekwatnymi interwencjami ICD
	5. interferencje elektromagnetyczne na elektrodzie przedsionkowej i szybki VT

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: 4. tachykardia zatokowa i szybki VT z adekwatnymi interwencjami ICD

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: 4. tachykardia zatokowa i szybki VT z adekwatnymi interwencjami ICD

Pytanie 5.
Zgodnie z wytycznymi VASCD 2015 w leczeniu LQTS 3 można rozważyć następujące leki:

	1. meksyletyna, chinidyna, nikorandil
	2. flekainid, dofetylid, chinidyna
	3. meksyletyna, ranolazyna, flekainind
	4. dofetylid, ranolazyna, flekainid
	5. chinidyna, ranolazyna, nikorandil

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: 3. meksyletyna, ranolazyna, flekainind

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: 3. meksyletyna, ranolazyna, flekainind

Pytanie 6.
Zgodnie z wytycznymi VASCD 2015 w terapii burzy elektrycznej w przebiegu zespołu Brugadów zastosowanie znajdują:

	1. flekainid, chinidyna, diltiazem
	2. chinidyna, izoproterenol, ablacja RF
	3. chinidyna, implantacja ICD, sotalol
	4. chinidyna, pilsikainid, implantacja ICD
	5. ablacja RF, implantacja ICD, pilsikainid

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: 2. chinidyna, izoproterenol, ablacja RF

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: 2. chinidyna, izoproterenol, ablacja RF

Pytanie 7.
U 22-letniej kobiety z wywiadem kilku omdleń, u której z powodu podejrzenia zespołu Brugadów wykonano próbę z ajmaliną, uzyskując w EKG konwersję zapisu do typu 1, zaleca się:

	1. unikanie nadużywania alkoholu, szybkie obniżanie temperatury ciała w przypadku gorączki i dalszą diagnostykę omdleń
	2. zastosowanie chinidyny i dalszą diagnostykę omdleń
	3. stosowanie betaadrenolityku i dalszą diagnostykę omdleń
	4. implantację ICD
	5. programowaną stymulację komory

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: 1. unikanie nadużywania alkoholu, szybkie obniżanie temperatury ciała w przypadku gorączki i dalszą diagnostykę omdleń

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: 1. unikanie nadużywania alkoholu, szybkie obniżanie temperatury ciała w przypadku gorączki i dalszą diagnostykę omdleń

Pytanie 8.
U młodego mężczyzny z wywiadem omdleń i rozpoznanym na podstawie spoczynkowego EKG zespołem Brugadów (spontaniczny obraz EKG typu 1):

	1. powinno się wszczepić ICD
	2. należy rozważyć wszczepienie ICD
	3. można rozważyć wszczepienie ICD
	4. należy włączyć do leczenia chinidynę
	5. należy wykonać programowaną stymulację komór

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: 2. należy rozważyć wszczepienie ICD

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: 2. należy rozważyć wszczepienie ICD

Pytanie 9.
W przypadku objawowego idiopatycznego częstoskurczu z lewej komory postępowaniem z wyboru (pierwszego rzutu) będzie:

	1. ablacja RF w doświadczonym ośrodku
	2. betaadrenolityk
	3. werapamil
	4. lek antyarytmiczny z grupy IC
	5. zastosowanie każdego z powyższych jest zalecane jako postępowanie z wyboru.

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: 1. ablacja RF w doświadczonym ośrodku

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: 1. ablacja RF w doświadczonym ośrodku

Pytanie 10.
Zgodnie z wytycznymi VASCD 2015 ablacja cewnikowa jest rekomendowana jako postępowanie z wyboru (pierwszego rzutu) w przypadku objawowych arytmii komorowych pochodzących z:

	1. LVOT
	2. RVOT
	3. płatków aortalnych
	4. epikardium
	5. mięśni brodawkowatych

Poprawnie

Odpowiedź poprawna: 2. RVOT

Niepoprawnie

Odpowiedź poprawna: 2. RVOT

Autor

Redakcja Akademii

Pytania testowe – część 4

Powiązane Artykuły