Ryzyko arytmii komorowej u osób z wypadaniem płatka zastawki mitralnej

Ryzyko arytmii komorowej u osób z wypadaniem płatka zastawki mitralnej

Nowe dane wskazują, że ogólnie uznana za łagodną zmiana, jaką jest wypadanie płatka zastawki mitralnej, może wiązać się z ryzykiem złożonych arytmii komorowych i nagłego zgonu sercowego. W poniższej metaanalizie obejmującej 848 pacjentów z sześciu badań zidentyfikowano następujące czynniki, które wiązały się z epizodami złożonych arytmii komorowych u pacjentów z prolapsem zastawki mitralnej:

  • częstsze występowanie odwróconych załamków T (OR 2,73; 95% CI 1,82-4,02; p < 0,00001),
  • dłuższy odstęp QTc w spoczynkowym EKG (średnia różnica 14,73; 95% CI 9,39-20,08; p < 0,00001),
  • większa długość przedniego płatka mitralnego (średnia różnica 2,67; 95% CI 2,02-3,31; p < 0,00001), 
  • wypadanie obu płatków zastawki (OR 1,65; 95% CI 1,22-2,24; p = 0,001),
  • rozejście pierścienia mitralnego w echo (RR 1,90; 95% CI: 1,50-2,40; p < 0,00001),
  • późne wzmocnienie pokontrastowe w MRI serca (RR 4,38; 95% CI: 1,77-10,86; p = 0,001).

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/pace.14338