Rzeczywisty odsetek powikłań po S-ICD

Rzeczywisty odsetek powikłań po S-ICD

Około 9,3% pacjentów po implantacji S-ICD doświadczyło powikłań w trakcie blisko dwuletniej obserwacji. Autorzy przeanalizowali dane 1254 pacjentów z 19 włoskich ośrodków wszczepiających S-ICD między styczniem 2015 a czerwcem 2020 r. Średnia wieku wyniosła 52 lata, 77,6% stanowili mężczyźni, etiologia niedokrwienna niewydolności serca występowała u 30,9% badanych. W trakcie obserwacji trwającej średnio 23,2 miesiąca (12,8-37,8) powikłania obserwowano u 117 (9,3%) pacjentów, wystąpiło 127 powikłań związanych z urządzeniem – 23,6% leczono zachowawczo, a 76,4% wymagało ponownego zabiegu. W sumie 27 osób (2,2%) wymagało nieplanowanej wymiany urządzenia (średnio po 3,6 roku), a w czterech przypadkach (0,3%) stwierdzono uszkodzenie elektrody. Z wyższym ryzykiem powikłań wiązały się: wyższe BMI (HR 1,063; 95% CI 1,028-1,100), przewlekła choroba nerek (HR 1,960; 95% CI 1,191-3,225), doustne leczenie przeciwkrzepliwe (HR 1,437; 95% CI 1,010-2,045), podczas gdy starszy wiek (HR 0,980; 95% CI 0,967-0,994) i zabieg wykonywany w doświadczonym, dużym ośrodku (HR 0,463; 95% CI 0,300-0,715) wiązały się z niższym ryzykiem powikłań. 

https://www.heartrhythmjournal.com/article/S1547-5271(21)01866-X/fulltext