żyła podobojczykowa

W grudniu 2022 wykonywałem zabieg implantacji dwujamowego kardiostymulatora u 73-letniej pacjentki z chorobą węzła zatokowego w postaci zespołu tachykardia-bradykardia, gdzie komponentą „tachy” było standardowo napadowe migotanie przedsionków. Pacjentka nie wyrażała chęci ablacji arytmii, jednocześnie napady migotania odczuwając jako bardzo objawowe, co skutkowało koniecznością leczenia antyarytmicznego – w momencie przyjęcia do szpitala połączeniem propafenonu i małej dawki metoprololu długo działającego. Poza chorobą […]

Częstość perforacji miokardium elektrodą CIED dotyczy 0,1–0,8% zabiegów implantacji układów stymulujących i 0,6–5,2% ICD. 15% perforacji pozostaje niema klinicznie i jest wykrywana przypadkowo podczas badań obrazowych bądź w trakcie późniejszych rutynowych kontroli urządzenia w poradni. Końcówka elektrody jest w tych przypadkach umiejscowiona w tłuszczu osierdziowym, są to tzw. suche perforacje. Przedstawiamy przypadek chorego, u którego doszło do tego powikłania. Mężczyzna w wieku 78 […]