Usuwanie elektrod za pomocą metod innych niż laser jest bezpieczniejsze i skuteczniejsze od zastosowania lasera. Dodatkowo stosowanie lasera zwiększa ryzyko uszkodzenia żyły głównej górnej. Badacze przeprowadzili przegląd systematyczny i metaanalizę badań poświęconych różnym metodom przezskórnego usuwaniu elektrod. W pięciu bazach danych zidentyfikowano 68 publikacji z lat 1991-2021 oceniających skuteczność i bezpieczeństwo przezskórnego usuwania elektrod. Zastosowanie metod innych niż laser podczas usuwania elektrod wiązało się z niższą śmiertelnością podczas zabiegu (0% vs. 0,1%, p < 0,01), niższym ryzykiem poważnych powikłań (0,7% vs. 1,7%, p < 0,01), niższym ryzykiem uszkodzenia żyły głównej górnej (0% vs. 0,5%, p < 0,001), częstszym sukcesem zabiegu (96,5% vs. 93,8%, p < 0,01). Stosowanie metod innych niż laser miało związek z częstszym sukcesem klinicznym zabiegu (OR 2,16, p < 0,01), sukcesem radiologicznym (OR 1,87, p < 0,01), niższą śmiertelnością podczas zabiegu (OR 1,6, p < 0,05). W analizie podgrup zastosowanie mechanicznych koszulek tnących w porównaniu z laserem pozwalało na częstsze zakończenie zabiegu sukcesem (97,4% vs. 95%, p = 0,01) i rzadsze ryzyko uszkodzenia żyły głównej górnej (0% vs. 0,7%, p < 0,01).
https://academic.oup.com/europace/advance-article/doi/10.1093/europace/euad316/7330356
